Questão 2965828 de Medicina - VUNESP 2026

Questão

ID 2965828

Disciplina: Medicina

Assunto: Urgências e Emergências Coloproctológicas

Ano: 2026 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Paciente do sexo masculino com 82 anos de idade, hipertenso de base e tabagista, procura o pronto-socorro por dor abdominal associada à enterorragia importante e diarreia. No exame físico de entrada, apresenta taquicardia e sinais de desidratação. Os exames de laboratório da admissão mostram leucocitose discreta, aumento discreto das atividades de provas inflamatórias, queda discreta de hemoglobina comparada com os exames anteriores e discreta alteração da função renal.

Assinale a alternativa que apresente as hipóteses diagnósticas mais prováveis.

Alternativa A:
Como a doença de Crohn não acomete idosos, não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.
Alternativa B:
A colite isquêmica é um provável diagnóstico nesse caso, e acomete mais comumente o cólon esquerdo e a flexura esplênica.
Alternativa C:
Hidratação, jejum e antibioticoterapia empírica não fazem parte do tratamento inicial, independentemente da causa.
Alternativa D:
Retocolite ulcerativa intestinal não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.
Alternativa E:
A doença de Crohn é mais comum em jovens, porém também pode acometer idosos, e o diagnóstico só pode ser feito com a dosagem de calprotectina fecal.

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Questão 2965828

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