Questão 2965692

O quadro clínico é compatível com hematoma no sítio de punção femoral, complicação benigna e autolimitada que não requer intervenção.

Trata-se de sangramento retroperitoneal por punção alta, grave, requerendo estabilização, reversão da anticoagulação e intervenção (stent recoberto ou cirurgia).

A conduta deve ser expectante, com administração de ácido tranexâmico e observação por 24 horas, pois a maioria dos sangramentos retroperitoneais resolve espontaneamente.

O exame de escolha para diagnóstico é a angiografia por ressonância magnética, que deve ser realizada antes de qualquer medida terapêutica.

A punção arterial alta é complicação rara e de baixa gravidade, sendo o sangramento retroperitoneal excepcional e de manejo exclusivamente clínico com hemoderivados.