Questão 2965516

Medicina · 2026

Questão

ID 2965516

Disciplina: Medicina

Assunto: Resposta Inflamatória e Metabólica ao Trauma

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 55 anos, vítima de politrauma grave, evolui no terceiro dia de internação em UTI com hipotensão refratária à reposição volêmica, plaquetopenia progressiva, elevação de bilirrubinas e aumento de creatinina. A avaliação laboratorial revela elevação significativa de sindecana-1 plasmática. No contexto da fisiopatologia da disfunção orgânica múltipla do paciente crítico, a elevação desse biomarcador indica primariamente:

Alternativa A:
Ativação da via intrínseca da coagulação por exposição do colágeno subendotelial.
Alternativa B:
Degradação do glicocálice endotelial com consequente aumento da permeabilidade vascular.
Alternativa C:
Disfunção mitocondrial sistêmica com redução do consumo de oxigênio celular.
Alternativa D:
Hiperativação do sistema complemento por formação de imunocomplexos circulantes.
Alternativa E:
Liberação de peptídeo natriurético atrial em virtude da sobrecarga de volume intravascular.

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