Questão 2965007

Medicina · 2026

Questão

ID 2965007

Disciplina: Medicina

Assunto: Anemias Hemolíticas

Ano: 2026 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Em relação à anemia hemolítica autoimune (AHAI), é correto afirmar:

Alternativa A:
o tipo mais comum de AHAI é devido a IgM reativa a 37⁠º. Os anticorpos causadores são policlonais e têm como alvo antígenos estruturais de hemácias, como glicoforina A, banda 3 e sistema RH.
Alternativa B:
a síndrome da aglutinina fria refere-se à AHAI por IgA como um fenômeno secundário, frequentemente associado a infecções como mycoplasma, vírus Epstein-Barr ou SARS-CoV-2 (COVID19).
Alternativa C:
os pacientes mais frequentemente apresentam com reticulocitose. A bilirrubina indireta, o DHL e a haptoglobina estão elevadas em graus variados.
Alternativa D:
a AHAI coombs-negativa ou atípica pode ocorrer a partir de IgG muito abundante que está acima do limite de alguns ensaios ou de um anticorpo não IgG.
Alternativa E:
o daratumumabe liga-se ao CD38, encontrado em baixos níveis nos glóbulos vermelhos, e pode resultar em um teste de Coombs indireto positivo e mais raramente um teste de antiglobulina direta positivo.