Questão 2964877

A HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica) é conhecida como a principal causa evitável de morte prematura no mundo, ainda que seja considerada uma doença crônica de fácil prevenção, simples diagnóstico e com tratamento consideravelmente mais barato. Ademais, a HAS é o fator de risco modificável mais importante para eventos cardiovasculares, incluindo morte cardíaca, doença coronariana, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico. Portanto, entender como prevenir a HAS é fundamental para reduzir a mortalidade cardiovascular e reduzir a carga da doença.

Os rins também respondem diretamente a alterações na pressão arterial. Quando a pressão arterial aumenta, os rins diminuem a excreção de sódio e água para que o volume de sangue aumente e a pressão arterial retorne ao normal. Por outro lado, quando a pressão arterial diminuem, os rins aumentam a excreção de sódio e água para que o volume de sangue diminui e a pressão arterial retorne aos valores normais. Os rins podem aumentar a pressão arterial através da secreção da enzima renina, que, por fim, resulta na produção do hormônio angiotensina II.

A emergência hipertensiva é uma forma de hipertensão arterial particularmente grave. A pressão arterial sistólica é de ao menos 180 mmHg e a diastólica é de ao menos 120 mmHg, e há evidências de lesão progressiva em um ou mais órgãos vitais (em geral, cérebro, coração e rins), geralmente acompanhada de uma variedade de sintomas. Caso não seja tratada, a emergência hipertensiva pode ser fatal.

A hipertensão arterial ocorre mais frequentemente em adultos negros não hispânicos (58%) comparado a 49% dos adultos brancos não hispânicos e 45% dos adultos asiáticos não hispânicos ou 39% dos adultos hispânicos. A hipertensão arterial ocorre com mais frequência em idosos, em cerca de dois terços das pessoas com mais de 65 anos de idade. Pessoas que têm pressão arterial normal aos 55 anos têm 90% de chance de desenvolverem hipertensão em algum momento de suas vidas. A hipertensão arterial é duas vezes mais comum em pessoas com obesidade do que em pessoas sem obesidade.

A hipertensão arterial sem causa conhecida (anteriormente chamada essencial) é chamada hipertensão primária. Cerca de 85% das pessoas com hipertensão arterial têm hipertensão primária.