Questão 2964738

Medicina · 2026

Questão

ID 2964738

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem de 66 anos com DPOC chega com piora de dispneia, aumento de volume de escarro e uso de musculatura acessória. Gasometria: pH 7,28; PaCO₂ 68 mmHg; PaO₂ 56 mmHg em oxigênio baixo fluxo. Está consciente e cooperativo. Com base no caso, a estratégia inicial CORRETA é:

Alternativa A:
Intubação imediata e ventilação invasiva, por acidose e hipercapnia, sem tentativa de suporte não invasivo.
Alternativa B:
Anticoagulação terapêutica e trombólise, considerando embolia pulmonar como causa dominante da acidose respiratória.
Alternativa C:
Oxigênio em alta concentração com meta de saturação alta, sem titulação, para corrigir dispneia rapidamente.
Alternativa D:
Ventilação não invasiva, broncodilatadores de curta ação, corticoide sistêmico e oxigênio titulado com alvo adequado.
Alternativa E:
Diurético e vasodilatador, tratando como edema cardiogênico em todo paciente com dispneia aguda e estertores.

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