Questão 2964567

Medicina · 2026

Questão

ID 2964567

Disciplina: Medicina

Assunto: Melanoma

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 63 anos é submetido a ampliação de margens por melanoma cutâneo de dorso, com espessura de Breslow de 4,2 mm, sem ulceração, associado à biópsia do linfonodo sentinela. O exame anatomopatológico demonstra micrometástase em um único linfonodo sentinela, sem evidência clínica ou radiológica de doença à distância. Acerca das evidências contemporâneas sobre manejo linfonodal no melanoma, assinale a conduta CORRETA:

Alternativa A:
Linfadenectomia radical imediata do território linfonodal acometido em todos os casos.
Alternativa B:
Radioterapia linfonodal obrigatória, independentemente da carga tumoral microscópica.
Alternativa C:
Vigilância ativa do território linfonodal com ultrassonografia seriada em vez de dissecção linfonodal imediata, em pacientes selecionados.
Alternativa D:
Quimioterapia citotóxica adjuvante obrigatória como primeira medida terapêutica.
Alternativa E:
Linfadenectomia seletiva baseada na carga tumoral microscópica associada a fatores prognósticos adicionais.

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