Questão 2964449

Medicina · 2026

Questão

ID 2964449

Disciplina: Medicina

Assunto: Trauma Abdominal

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Um paciente de 32 anos é admitido após colisão automobilística de alta energia. Após reposição inicial, encontra-se hemodinamicamente estável, porém apresenta dor abdominal difusa. Exame FAST positivo, e a tomografia computadorizada contrastada evidencia lesão hepática com extravasamento arterial ativo, sem indicação imediata de laparotomia.

Considerando os princípios atuais do manejo endovascular no trauma abdominal, qual é a conduta mais apropriada nesse caso?

Alternativa A:
Não realizar angiografia, pois todo paciente com FAST positivo deve ir diretamente para laparotomia.
Alternativa B:
Realizar angiografia diagnóstica apenas se houver instabilidade hemodinâmica persistente.
Alternativa C:
Proceder com angiografia diagnóstica e possível embolização, uma vez que há blush arterial na TC (tomografia computadorizada).
Alternativa D:
Repetir TC em 6 horas para confirmar extravasamento antes de angiografia.
Alternativa E:
Evitar angiografia, pois presença de lesão hepática é contraindicação absoluta à intervenção endovascular.

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