Questão 2964024

A amputação transfemoral demonstra vantagem comprovada de sobrevida quando comparada ao salvamento do membro em pacientes com osteossarcoma do fêmur distal, mesmo quando margens cirúrgicas amplas são obtidas.

O salvamento do membro está associado a menor morbidade perioperatória e menor necessidade de cirurgias futuras quando comparado à amputação, independentemente do tipo de reconstrução realizada.

A obtenção de margens cirúrgicas amplas é o fator técnico mais importante para a sobrevida global do paciente, independentemente de o procedimento ser amputação ou salvamento do membro, e nenhuma técnica demonstrou superioridade em termos de sobrevida quando margens adequadas são alcançadas.

A recorrência local após desarticulação do quadril está associada a melhor sobrevida global, justificando sua indicação preferencial em tumores agressivos do fêmur proximal.

A função após o salvamento do membro é invariavelmente superior à amputação em todas as localizações anatômicas, incluindo tornozelo e pé, independentemente da extensão tumoral.