Questão 2963953 de Medicina - Instituto ACCESS 2026

Questão

ID 2963953

Disciplina: Medicina

Assunto: Esclerose Múltipla e Doenças Desmielinizantes

Ano: 2026 Banca: Instituto ACCESS - ACCESS Órgão: Prefeitura Municipal de Contagem

A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda (PDIA). Existem, no entanto, variantes da SGB com características clínicas e sorológicas distintas. Sobre a Síndrome de Miller Fisher (SMF), assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A SMF é uma neuropatia crônica (Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica - PDIC), definida pela tríade de oftalmoplegia, ataxia e hiper-reflexia, com anticorpos anti-MAG (Glicoproteína Associada à Mielina).
Alternativa B:
A Síndrome de Miller Fisher (SMF) é uma variante da SGB caracterizada pela tríade clínica de oftalmoplegia externa, ataxia cerebelar (sensorial) e arreflexia. Está fortemente associada à presença de anticorpos séricos da classe IgG contra o gangliosídeo GQ1b.
Alternativa C:
A Síndrome de Miller Fisher (SMF) é a variante axonal motora pura da SGB (AMAN), causada por anticorpos anti-GM1 e associada à infecção prévia por Helicobacter pylori, cursando com paralisia flácida sem ataxia.
Alternativa D:
O diagnóstico da SMF requer a presença de oftalmoplegia e ataxia, sendo a arreflexia um fator de exclusão. Os anticorpos anti-Aquaporina 4 (AQP4) são frequentemente positivos, indicando sobreposição com Neuromielite Óptica.

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