Questão 2963783

Medicina · 2026

Questão

ID 2963783

Disciplina: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva Pediátrica

Ano: 2026 Banca: Instituto ACCESS - ACCESS Órgão: Prefeitura Municipal de Contagem

Após seis minutos de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade em um escolar de 8 anos que apresentou parada cardiorrespiratória (PCR) em assistolia, a equipe obtém o Retorno da Circulação Espontânea (RCE). O paciente é intubado e ventilado, mas permanece comatoso. Qual é a meta terapêutica prioritária no cuidado pós-PCR para otimizar o prognóstico neurológico, conforme as diretrizes do Suporte Avançado de Vida em Pediatria (PALS)?

Alternativa A:
Manter uma Pressão Arterial Média (PAM) em níveis de hipertensão leve (acima do percentil 95) para garantir a pressão de perfusão cerebral.
Alternativa B:
Administrar Glicose endovenosa em bolus (2 mL/kg de Glicose 50%) para garantir o aporte energético cerebral, mesmo com normoglicemia.
Alternativa C:
Manter a normoxemia (Saturação de Oxigênio 94-99%) e a normocapnia (Pressão Parcial de Dióxido de Carbono 35-45 mmHg), evitando rigorosamente a hiperventilação e a hiperoxemia.
Alternativa D:
Induzir hipotermia terapêutica (32-34°C) imediatamente, pois esta é a única intervenção que comprovadamente melhora o desfecho em PCR pediátrica de causa cardíaca.

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