Questão 2963728

Medicina · 2026

Questão

ID 2963728

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Pleura

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Prefeitura Municipal de Gravataí

Mulher, 67 anos, ex-trabalhadora de indústria naval (exposição a asbesto), assintomática, com achado incidental de massa subpleural arredondada em lobo inferior posterior direito na TC. Observa-se espessamento pleural adjacente e estruturas broncovasculares curvilíneas convergindo da lesão em direção ao hilo (sinal da cauda de cometa). Há placas pleurais calcificadas, inclusive em diafragma. Qual é a interpretação mais adequada do caso?

Alternativa A:
A lesão é altamente sugestiva de carcinoma periférico, e o sinal da cauda de cometa indica linfangite carcinomatosa.
Alternativa B:
Trata-se provavelmente de atelectasia arredondada associada à doença pleural por asbesto, e os achados descritos frequentemente permitem diferenciá-la de câncer.
Alternativa C:
A presença de placa pleural calcificada exclui mesotelioma e, portanto, dispensa seguimento.
Alternativa D:
Placas pleurais diafragmáticas são inespecíficas e ocorrem comumente em insuficiência cardíaca crônica.
Alternativa E:
O padrão descrito é típico de pneumonite de hipersensibilidade e sugere exposição a antígenos orgânicos.

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