Questão 2963547

Medicina · 2026

Questão

ID 2963547

Disciplina: Medicina

Assunto: Transtornos por Uso de Substâncias

Ano: 2026 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Paciente H., 15 anos, em situação de rua, é levado ao pronto atendimento com quadro de agitação psicomotora, discurso acelerado, humor eufórico, com ideias de grandiosidade. Um colega relatou que ele tem histórico de transtorno afetivo bipolar (TAB) e uso recorrente de múltiplas substâncias, já fez acompanhamento em CAPS, mas não frequentava mais o serviço e tinha voltado a usar crack, cocaína e cetamina.

Considerando o manejo inicial do quadro clínico, qual é a conduta medicamentosa mais apropriada?

Alternativa A:
Iniciar tratamento com estabilizador de humor após 72 horas de abstinência.
Alternativa B:
Iniciar clonidina se o exame toxicológico for positivo para cetamina, ou benzodiazepínico se positivo para crack e cocaína.
Alternativa C:
Iniciar tratamento com antipsicótico, mesmo sem abstinência ou exame toxicológico.
Alternativa D:
Iniciar o uso de benzodiazepínicos em monoterapia, após exame toxicológico negativo para crack e cocaína.
Alternativa E:
Iniciar eletroconvulsoterapia (ECT) devido à impossibilidade de uso de fármacos.

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Questão 2963547

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