Questão 2963400

Medicina · 2026

Questão

ID 2963400

Disciplina: Medicina

Assunto: Erros Inatos do Metabolismo

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Recém-nascido de 10 dias apresenta vômitos persistentes, letargia, hipotonia e odor característico. Exames laboratoriais mostram acidose metabólica com ânion gap elevado e hipoglicemia. Diante do exposto, a conduta diagnóstica e terapêutica inicial adequada deve ser:

Alternativa A:
Solicitar apenas ultrassonografia abdominal, para excluir malformações viscerais, sem intervenção dietética.
Alternativa B:
Solicitar espectrometria de massa em tandem para confirmar acidemia propiónica e iniciar dieta restrita em proteínas, com suplementação de carnitina e manejo metabólico intensivo.
Alternativa C:
Prescrever antibióticos profiláticos inespecíficos, considerando risco de sepse neonatal.
Alternativa D:
Aguardar evolução clínica, pois acidose pode ser transitória em recém-nascidos.
Alternativa E:
Solicitar apenas hemograma completo, para avaliar anemia, sem investigação metabólica.

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