Questão 2963284

Medicina · 2026

Questão

ID 2963284

Disciplina: Medicina

Assunto: Vasculites

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Paciente masculino, 54 anos, apresenta púrpura palpável e isquemia digital com dor intensa em dedos das mãos, além de úlceras distais. Seus exames laboratoriais mostram ANCA positivo e elevação de VHS. A angiografia revela irregularidades segmentares no leito arterial digital.

No manejo cirúrgico e clínico, qual é a conduta inicial mais adequada?

Alternativa A:
Proceder imediatamente à amputação dos dedos acometidos e indicar antibioticoterapia de amplo espectro para evitar infecção sistêmica.
Alternativa B:
Realizar fasciotomia emergencial para evitar síndrome compartimental.
Alternativa C:
Iniciar antibioticoterapia empírica e livre de corticosteroides.
Alternativa D:
Iniciar corticoterapia em altas doses e avaliar indicação de vasodilatadores, planejando desbridamento das áreas necróticas.
Alternativa E:
Prescrever antiagregantes plaquetários e repouso estrito do membro.

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