Questão 2963217 de Medicina - VUNESP 2026

Questão

ID 2963217

Disciplina: Medicina

Assunto: Prevenção e Rastreamento de Câncer

Ano: 2026 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de São José do Rio Preto

Mulher de 55 anos de idade procura atendimento médico, pois deseja realizar cirurgia para a retirada de mamas e ovários. Refere que a mãe é portadora de mutação patogênica em BRCA1, faleceu por câncer de ovário aos 50 anos de idade e que a irmã, de 35 anos de idade, teve o diagnóstico de câncer de mama triplo negativo e faleceu pela doença logo após o diagnóstico. Não conhece outros casos de câncer na família.

Nesse caso,

Alternativa A:
está indicada a mastectomia bilateral e salpingooforectomia pela história familiar.
Alternativa B:
está indicado painel para câncer hereditário ampliado, por NGS, pois a mutação em BRCA1 não explica a história familiar.
Alternativa C:
como ela já tem 55 anos de idade, não está indicado o sequenciamento genético, não há benefício em rastreamento intensivo ou cirurgia.
Alternativa D:
não está caracterizada herança autossômica dominante na família, sendo possível afastar a possibilidade de síndrome hereditária de predisposição ao câncer.
Alternativa E:
está indicada a pesquisa da mutação patogênica em BRCA1, se a paciente não tiver a mutação deve prosseguir com rastreamento usual.

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Questão 2963217

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