Questão 2963202

Mulher, 55 anos, portadora de miocardiopatia dilatada em uso de furosemida 40 mg/dia, enalapril, metoprolol, espironolactona e dapagliflozina procura atendimento por dispneia a pequenos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 80 bpm, pressão arterial de 110 x 70 mmHg, boa perfusão periférica, tempo de enchimento capilar de 1 segundo, estase jugular, estertores em terços basais e médios bilateralmente, fígado a 3 cm do rebordo costal direito e edema de membros inferiores 2+/4+. Exame laboratoriais mostram creatinina de 1,8 mg/dl e ureia de 95 mg/dl. Apresentava creatinina e ureia normais há 6 semanas.

Qual é a conduta ideal para a melhora da função renal?