Questão 2963086 de Medicina - Instituto AOCP 2026

Questão

ID 2963086

Disciplina: Medicina

Assunto: Choque

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN) e a Sociedade Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB) recomendam a introdução da nutrição enteral precoce no paciente crítico. Contudo, em pacientes com choque e instabilidade hemodinâmica, essa prática deve ser manejada com cautela devido ao risco de isquemia intestinal. Em um paciente com choque séptico, em uso de alta dose de norepinefrina e com lactato sérico de 5,8 mmol/L, qual é a conduta mais apropriada em relação ao início da nutrição enteral?

Alternativa A:
A nutrição enteral deve ser iniciada nas primeiras 12 horas e em dose máxima, visando ao efeito imunomodulador e ao trofismo da mucosa.
Alternativa B:
A nutrição enteral está formalmente contraindicada enquanto o paciente estiver em uso de qualquer dose de vasopressor.
Alternativa C:
Deve-se iniciar nutrição parenteral imediatamente em todos os pacientes com choque e hiperlactatemia
Alternativa D:
O início da nutrição enteral deve ser adiado até que o lactato esteja em queda e as doses de vasopressores estejam em franco declínio, devido ao alto risco de isquemia.
Alternativa E:
A nutrição enteral deve ser iniciada de forma trófica nas primeiras 24 horas e a tolerância deve ser avaliada exclusivamente pela dosagem de ureia.

Estatísticas Cadernos

Questão 2963086

Continue estudando na plataforma