Questão 2963049

Medicina · 2026

Questão

ID 2963049

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumatismos da Coluna Vertebral

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um paciente de 32 anos, consciente, vítima de acidente automobilístico de alta energia, é admitido com dor cervical intensa e limitação de mobilidade. Apresenta déficit motor em membros superiores (força grau 3) e membros inferiores preservados. A TC evidencia fratura do corpo vertebral de C4 com retropulsão de fragmento ósseo para o canal vertebral e redução do diâmetro do canal em aproximadamente 40%. Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, a conduta CORRETA é:

Alternativa A:
Tratamento conservador com colar cervical rígido por 6 a 8 semanas, devido à estabilidade relativa da coluna cervical.
Alternativa B:
Imobilização com halo-colete e acompanhamento ambulatorial, independentemente do déficit neurológico.
Alternativa C:
Tração cervical contínua como tratamento definitivo, sem necessidade de abordagem cirúrgica.
Alternativa D:
Apenas analgesia e fisioterapia precoce, pois o déficit neurológico tende a regredir espontaneamente.
Alternativa E:
Tratamento cirúrgico com descompressão medular e estabilização instrumentada, devido à presença de déficit neurológico e compressão do canal vertebral.

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Questão 2963049

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