Questão 2962235

O tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) baseia-se na utilização de inotrópicos positivos em altas doses, visando aumentar a velocidade de relaxamento isovolumétrico do ventrículo esquerdo para reduzir o gradiente de pressão transvalvar mitral.

A disfunção diastólica na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) é causada exclusivamente pela perda de miócitos por apoptose precoce, sendo tecnicamente impossível a ocorrência desta patologia em pacientes que não possuam diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo um.

A dosagem do Peptídeo Natriurético do Tipo B (BNP) apresenta sensibilidade de cem por cento para o diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP), de modo que valores normais excluem obrigatoriamente a presença de congestão venosa pulmonar sistêmica.

O escore H2FPEF (Heavy, Hypertensive, Atrial Fibrillation, Pulmonary Hypertension, Elderly, Filling Pressure) atribui pontuações para obesidade, hipertensão com uso de múltiplos fármacos, fibrilação atrial, hipertensão pulmonar, idade avançada e pressões de enchimento elevadas ao Doppler.