Questão 2961757 de Medicina - FUNDATEC 2026

Questão

ID 2961757

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem, 55 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e dislipidemia, apresenta quadro de angina em crescendo. O paciente foi submetido à angiografia coronariana, que evidenciou lesão moderada (aproximadamente 50%) no terço médio de artéria descendente anterior e oclusão crônica de terço proximal de ramo diagonal. Foi realizada avaliação fisiológica invasiva com os achados da Figura 2 abaixo:

Figura 2

Considere: reserva fracionada de fluxo (FFR); relação pressão distal coronária/pressão aórtica em repouso (Pd/Pa); reserva de fluxo coronariano (CFR); índice de resistência microvascular (IMR); razão de reserva resistiva (RRR). Com base nesses dados, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Há isquemia miocárdica significativa relacionada à lesão da descendente anterior, com indicação formal de revascularização percutânea.
Alternativa B:
A lesão epicárdica não é funcionalmente significativa e não há evidência de disfunção microvascular relevante.
Alternativa C:
Existe doença microvascular importante, apesar da ausência de limitação epicárdica significativa.
Alternativa D:
Os achados são inconclusivos, sendo necessária nova avaliação com teste não invasivo de isquemia.
Alternativa E:
O valor reduzido de CFR indica comprometimento hemodinâmico grave da artéria descendente anterior.

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Questão 2961757

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