Questão 2961529

Medicina · 2026

Questão

ID 2961529

Disciplina: Medicina

Assuntos: Farmacologia dos Anticoagulantes, Antitrombóticos, Fibrinolíticos e Antiplaquetários

Ano: 2026 Banca: ESP - Escola de Saúde Pública da Paraíba Órgão: Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba

Paciente de 62 anos, portador de estenose mitral reumática grave associada à fibrilação atrial, em uso crônico de varfarina, será submetido a herniorrafia inguinal eletiva. Trata-se de paciente com alto risco tromboembólico. Qual a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação no período perioperatório?

Alternativa A:
Suspender a varfarina cerca de 5 dias antes da cirurgia e iniciar terapia de ponte com heparina de baixo peso molecular quando o RNI estiver abaixo da faixa terapêutica.
Alternativa B:
Suspender a varfarina 24 horas antes da cirurgia e administrar vitamina K intravenosa.
Alternativa C:
Manter a varfarina e realizar o procedimento com RNI entre 2,0 e 3,0.
Alternativa D:
Suspender a varfarina 5 dias antes da cirurgia sem necessidade de terapia de ponte.
Alternativa E:
Substituir a varfarina por ácido acetilsalicílico no período pré-operatório.

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