Questão 2961246 de Medicina - FGV 2026

Questão

ID 2961246

Disciplina: Medicina

Assunto: Imunizações e Vacinas

Ano: 2026 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro

Homem de 42 anos, hígido, procura consulta pré-viagem para avaliação vacinal. Planeja viajar para a região amazônica do Peru em 45 dias, onde permanecerá por 3 semanas realizando ecoturismo em áreas de floresta. Nega comorbidades e uso de medicações contínuas. Relata esquema vacinal completo na infância, porém sem reforços recentes. Na caderneta: última dose de dT há 12 anos, esquema completo de hepatite B há 15 anos, ausência de registro de febre amarela e de reforço recente da Covid-19. Exame físico normal.

Com base nas recomendações atuais da OMS, CDC e Ministério da Saúde (2024-2025), a conduta mais adequada é:

Alternativa A:
aplicar vacina contra febre amarela, reforço de dT e dose de Covid-19, iniciar quimioprofilaxia para malária com mefloquina 2 a 3 semanas antes da viagem e orientar uso de repelente;
Alternativa B:
evitar a vacina de febre amarela pelo risco em maiores de 40 anos, recomendando apenas atualização de Covid-19 e repelente;
Alternativa C:
administrar vacina de febre amarela (dose única), reforço de dT e Covid-19, orientar quimioprofilaxia antimalárica conforme a área de destino e medidas de proteção individual;
Alternativa D:
administrar febre amarela apenas se a permanência for superior a 30 dias, solicitar sorologia anti-HBs antes de reforço e prescrever doxiciclina profilática, sem necessidade de vacina contra Covid-19;
Alternativa E:
aplicar vacina de febre amarela com reforço em 10 anos, iniciar vacina de hepatite A e adiar a viagem até completar imunização, sem necessidade de atualizar a Covid-19.

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Questão 2961246

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