Questão 2961012

Medicina · 2026

Questão

ID 2961012

Disciplina: Medicina

Assunto: Quimioterapia e Imunoterapia

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Homem de 63 anos com linfoma difuso de grandes células B volumoso, LDH muito elevada e creatinina limítrofe. Antes de iniciar quimioterapia: ácido úrico 9,8 mg/dL, fósforo 5,6 mg/dL, potássio 5,3 mEq/L. Sobre o caso, assinale a estratégia CORRETA para reduzir risco de síndrome de lise tumoral e complicações:

Alternativa A:
Restrição hídrica e diurético de alça, priorizando controle de edema para evitar sobrecarga volêmica.
Alternativa B:
Alcalinização urinária de rotina com bicarbonato e suplementação de cálcio para prevenir hipocalcemia.
Alternativa C:
Antibiótico profilático e adiamento da quimioterapia até normalização completa de eletrólitos e função renal.
Alternativa D:
Corticoterapia isolada por 7 dias, aguardando redução tumoral antes de medidas metabólicas específicas.
Alternativa E:
Hidratação, monitorização laboratorial frequente e terapia hipouricemiante conforme risco (alopurinol ou rasburicase).

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