Questão 2960967

I.A.S., 6 anos, sexo masculino, previamente hígido, apresenta edema matinal facial há 8 dias, com leve distensão abdominal e redução do volume urinário. Sem febre, hematúria ou queixas respiratórias. Ao exame: PA 98/60 mmHg, TRC <2s, edema de membros inferiores, ausculta normal.

Exames iniciais revelam:

• Urina 1: proteinúria 4+; ausência de hematúria

• Relação proteína/creatinina urinária: 3,5 mg/mg

• Albumina sérica: 1,9 g/dL

• Ureia e creatinina: normais

• C3: normal • Sorologias virais: negativas

• PCR: negativa

Iniciada prednisolona oral 60 mg/m²/dia. Após 10 dias de tratamento, urina ainda com proteinúria 3+ em fita, sem sinais de sobrecarga volêmica.

Qual é a classificação atual do paciente e a conduta imediata recomendada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.