Questão 2959048

Medicina · 2026

Questão

ID 2959048

Disciplina: Medicina

Assuntos: Pré-operatório, Instrumentação e Suporte Nutricional

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Mulher de 64 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca, em uso de inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2i), será submetida à cirurgia abdominal eletiva de grande porte. No pré-operatório, encontra-se estável, sem sintomas respiratórios, com creatinina 1,2 mg/dL.

Qual conduta em relação ao SGLT2i é mais adequada para reduzir complicações metabólicas perioperatórias?

Alternativa A:
Manter o SGLT2i até a manhã da cirurgia, para reduzir hiperglicemia.
Alternativa B:
Suspender o SGLT2i 3 a 4 dias antes do procedimento, quando viável.
Alternativa C:
Suspender o inibidor do cotransportador sódioglicose 2 (SGLT2i) 48 horas antes do procedimento e reforçar vigilância metabólica perioperatória.
Alternativa D:
Trocar o SGLT2i por metformina apenas no dia da cirurgia, para reduzir cetose.
Alternativa E:
Manter o SGLT2i e monitorar apenas glicemias capilares, pois cetoacidose cursa sempre com hiperglicemia.

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