Questão 2959008

Medicina · 2026

Questão

ID 2959008

Disciplina: Medicina

Assunto: Quimioterapia e Imunoterapia

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Garota de 10 anos com LLA-B recidivada/refratária recebe terapia com CAR-T-cells anti-CD19 e atinge remissão completa com MRD negativa. A equipe discute os mecanismos de recaída pós-terapia CART. Acerca do tema, os dois principais mecanismos de recidiva reconhecidos após terapia com CAR-T antiCD19 são:

Alternativa A:
Desenvolvimento de anticorpos neutralizantes contra IL-2 e resistência a linfodepleção.
Alternativa B:
Exaustão das CAR-T-cells e perda da expressão de CD19 pelas células leucêmicas.
Alternativa C:
Rejeição imunológica do enxerto de CAR-T-cells e mutagênese insercional pelo vetor viral.
Alternativa D:
Expansão clonal de células T regulatórias do receptor e fibrose medular pós-infusão.
Alternativa E:
Hipogamaglobulinemia persistente e reativação de infecções virais latentes com supressão medular.

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