Questão 2958992

O registro de Eletroencefalograma (EEG) de rotina ambulatorial, com duração inferior a 30 minutos, é a modalidade de escolha para este caso, pois a brevidade do exame não interfere na detecção de descargas ictais em pacientes com encefalopatia hipóxico-isquêmica aguda.

A realização de Punção Lombar (PL) para análise do Líquido Cerebrospinal (LCS) é mandatória e imediata diante do abaulamento de fontanela, independentemente da presença de déficits neurológicos focais, uma vez que o risco de herniação tentorial é inexistente em neonatos com suturas abertas.

As Respostas Auditivas Evocadas do Tronco Encefálico (RAET) são ferramentas utilizadas rotineiramente na triagem de deficiência auditiva em neonatos, enquanto o monitoramento de Potenciais Evocados Somatossensoriais (PESS) é crítico para identificar lesões reversíveis da medula espinal em cirurgias de coluna.

O uso de benzodiazepínicos para sedação do recém-nascido durante a coleta de exames é recomendado, pois essas substâncias aumentam a probabilidade de registrar anormalidades epileptiformes e organizam o ritmo de base no EEG.

No EEG, a presença de um Ritmo Dominante Posterior (RDP) e de grafoelementos fisiológicos durante o sono são considerados indicadores de mau prognóstico neurológico, sugerindo disfunção cerebral aguda ou distúrbios do neurodesenvolvimento.