Questão 2958947

A presença do cardiologista pediátrico em sala de parto é imperativa para a execução exclusiva das manobras de reanimação neonatal primária, suplantando a obrigatoriedade do médico pediatra ou neonatologista capacitado pelo Programa de Reanimação Neonatal da SBP.

A manutenção da estabilidade hemodinâmica em cardiopatias com fluxo sistêmico dependente do canal arterial fundamenta-se no equilíbrio entre as resistências vasculares sistêmica e pulmonar, sendo recomendados alvos de saturação periférica entre 75% e 85% para prevenir o hiperfluxo pulmonar.

A estabilização farmacológica inicial de neonatos com cardiopatias canal-dependentes requer a infusão imediata de Alprostadil (Prostaglandina E1) por via enteral ou intramuscular, assegurando a patência do ducto arterioso através da absorção sistêmica rápida.

O teste da hiperóxia, realizado através da oferta de oxigênio a 100% por 10 minutos, constitui o exame padrão-ouro para o diagnóstico definitivo da anatomia cardíaca em sala de parto, apresentando acurácia superior ao ecocardiograma transtorácico funcional.

A triagem neonatal pelo teste do coraçãozinho (oximetria de pulso diferencial) é o método isolado e suficiente para o diagnóstico de todas as anomalias cardíacas congênitas, permitindo a alta segura do alojamento conjunto em casos de resultados normativos (saturação ≥ 95 % e diferença ≤ 3%).