Questão 2958926

Medicina · 2026

Questão

ID 2958926

Disciplina: Medicina

Assunto: Urgência e Emergência: Aspectos Gerais

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Menino de 6 anos, intubado por pneumonia grave, está em ventilação mecânica há 4 dias. Evolui com agitação intermitente, sono fragmentado e alternância entre apatia e desorientação, sem nova piora gasométrica. Analgesia é adequada. Em relação ao caso, assinale a conduta CORRETA:

Alternativa A:
Aumentar benzodiazepínico até atingir sedação profunda contínua, priorizando imobilidade e reduzindo avaliações seriadas.
Alternativa B:
Iniciar antipsicótico como medida central e reduzir analgésicos, pois dor costuma ser o principal determinante de delirium na UTIP.
Alternativa C:
Aplicar estratégia multimodal com meta de sedação, rastreio de delirium, redução de sedativos associados a delirium e medidas ambientais/familiares.
Alternativa D:
Manter bloqueador neuromuscular contínuo por 24 horas, pois imobilidade controla agitação e reduz risco de autoextubação.
Alternativa E:
Suspender sedação de forma abrupta para diferenciar delirium de desconforto respiratório, mesmo em ventilação controlada.

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