Questão 2958916

Medicina · 2026

Questão

ID 2958916

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Intracraniana

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um lactente de 2 meses apresenta convulsões, fontanela abaulada e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia evidencia hematoma subdural agudo com efeito de massa e desvio de linha média. Após estabilização clínica inicial, a conduta CORRETA deve ser:

Alternativa A:
Aguardar reabsorção por 72 horas e tratar convulsões isoladamente, supondo que subdural agudo em lactente evolui sem intervenção.
Alternativa B:
Iniciar anticoagulação por suspeita de trombose venosa cerebral e observar redução do efeito de massa, assumindo mecanismo venoso primário.
Alternativa C:
Realizar punção lombar para reduzir pressão e monitorar evolução, evitando intervenção cirúrgica diante de hematoma subdural confirmado.
Alternativa D:
Solicitar EEG seriado para localizar foco epiléptico e tratar crises, interpretando rebaixamento como consequência principal da atividade elétrica.
Alternativa E:
Discutir drenagem neurocirúrgica urgente conforme efeito de massa, associar manejo intensivo e investigar etiologia do sangramento.

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