Questão 2958886

Medicina · 2026

Questão

ID 2958886

Disciplina: Medicina

Assunto: Tumores do Sistema Nervoso Central

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Um adolescente de 12 anos apresenta cefaleia, vômitos, visão borrada e dificuldade de olhar para cima. Ao exame, há paresia do olhar vertical para cima e pupilas com resposta à acomodação preservada, com piora progressiva do nível de consciência. A hipótese topográfica CORRETAMENTE compatível com o conjunto de sinais é lesão comprimindo principalmente:

Alternativa A:
O giro pré-central, explicando paresia contralateral e preservação de movimentos oculares, com vômitos como sintoma secundário inespecífico.
Alternativa B:
A ponte ventral, cursando com alterações de abducente, disartria e déficit de vias longas, associado a vômitos por disfunção de tronco.
Alternativa C:
O bulbo, com instabilidade ventilatória precoce e disfagia, além de alterações pupilares e de olhar vertical por lesão de núcleos inferiores.
Alternativa D:
O lobo temporal mesial, relacionando-se a crises e amnésia, com vômitos por irritação meníngea, sem relação com via liquórica.
Alternativa E:
A região tectal do mesencéfalo, com síndrome do olhar vertical e obstrução do aqueduto, levando a hidrocefalia e hipertensão intracraniana.

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