Questão 2958790

Medicina · 2026

Questão

ID 2958790

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumas e Emergências no Idoso

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Paciente de 78 anos, com histórico de osteoporose, sofre queda da própria altura e evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade de deambular. A tomografia evidencia fratura do acetábulo cominutiva envolvendo a parede posterior e o teto acetabular, associada a impactação da cabeça femoral. O paciente apresenta baixa demanda funcional prévia e comorbidades clínicas controladas. Considerando o perfil do paciente e as características da fratura, a conduta CORRETA deve ser:

Alternativa A:
Tratamento conservador com restrição de carga por 12 semanas, independentemente do padrão da fratura.
Alternativa B:
Redução Aberta e Fixação Interna (RAFI) como primeira escolha, devido à melhor restauração anatômica do acetábulo.
Alternativa C:
Artroplastia total do quadril, associada ou não à fixação do acetábulo, visando mobilização precoce e melhor resultado funcional.
Alternativa D:
Tração esquelética prolongada como tratamento definitivo, devido ao alto risco cirúrgico em idosos.
Alternativa E:
Apenas analgesia e fisioterapia, pois fraturas acetabulares em idosos não apresentam benefício com intervenção cirúrgica.

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