Questão 2958772 de Medicina - Instituto Consulpam 2026

Questão

ID 2958772

Disciplina: Medicina

Assunto: Anestesia em Obstetrícia

Ano: 2026 Banca: Instituto Consulpam - Consultoria Público-Privada Órgão: Grupo Hospitalar Conceição

Primigesta de 39 semanas em trabalho de parto ativo há 9 horas. Na avaliação pré-anestésica realizada durante o pré-natal, apresentava classificação de Mallampati II. Ao ser reavaliada pela equipe de anestesia para possível cesariana de urgência, após período expulsivo com múltiplas manobras de Valsalva e administração de ocitocina intravenosa por 6 horas, a nova classificação é Mallampati IV. O mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE essa progressão na classificação de Mallampati no decorrer do trabalho de parto é:

Alternativa A:
Frouxidão ligamentar mandibular induzida por relaxina e progesterona, com consequente limitação da abertura de boca e protrusão da língua.
Alternativa B:
Compressão direta do nervo laríngeo recorrente pelo útero gravídico aumentado, gerando edema laríngeo de origem neurogênica.
Alternativa C:
Elevação do débito cardíaco e da pressão venosa central durante as contrações, com transudação de líquido para a mucosa faríngea.
Alternativa D:
Edema progressivo das mucosas faríngeas e laríngeas por ganho de peso, retenção hídrica e manobras de Valsalva repetidas no período expulsivo.
Alternativa E:
Deslocamento cefálico da laringe pela compressão diafragmática uterina, alterando a geometria das vias aéreas superiores.

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Questão 2958772

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