Questão 2958730

Um homem de 62 anos procura a Unidade Básica de Saúde com quadro de tosse produtiva, febre há 3 dias, dispneia leve aos esforços e mal-estar geral. Possui antecedente de hipertensão arterial controlada e ex-tabagismo. Ao exame físico:

• Temperatura: 38,3 °C

• FR: 22 irpm FC: 96 bpm

• PA: 130/80 mmHg

• Saturação de O₂: 93% em ar ambiente

• Ausculta pulmonar: estertores crepitantes em base direita

Está lúcido, orientado, sem sinais de confusão mental, aceita dieta oral e possui rede familiar estruturada, com fácil acesso à UBS.

Considerando o manejo do caso acima na Atenção Primária à Saúde, qual a conduta mais adequada?