Questão 2958653 de Medicina - FUNDATEC 2026

Questão

ID 2958653

Disciplina: Medicina

Assunto: Artropatias Degenerativas (Osteoartrite)

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Prefeitura Municipal de Gravataí

Uma mulher de 62 anos apresenta dor crônica nas mãos, de caráter mecânico, com piora ao longo do dia. Refere episódios intermitentes de edema e eritema em algumas articulações interfalangeanas distais (IFD). Ao exame físico, observam-se deformidades nodulares endurecidas em IFD e IFP, além de limitação funcional da pinça. Não há queixas sistêmicas. Radiografias das mãos mostram estreitamento do espaço articular, osteófitos marginais, esclerose subcondral e, em algumas IFD, erosões centrais com aspecto em “asa de gaivota”. Com base no quadro clínico e radiológico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O quadro é mais compatível com artrite psoriásica, uma vez que o acometimento de IFD associado a erosões é patognomônico dessa condição.
Alternativa B:
Trata-se de osteoartrite erosiva de mãos, variante inflamatória da osteoartrite, que cursa com erosões centrais e pode simular artrite inflamatória.
Alternativa C:
A rigidez matinal prolongada (>60 minutos) é um achado obrigatório para o diagnóstico dessa condição.
Alternativa D:
A presença de erosões exclui o diagnóstico de osteoartrite e indica doença autoimune subjacente.
Alternativa E:
O tratamento de primeira linha consiste obrigatoriamente em DMARDs sintéticos, como metotrexato.

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Questão 2958653

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