Questão 2958286

Medicina · 2026

Questão

ID 2958286

Disciplina: Medicina

Assunto: Fraturas do Úmero

Ano: 2026 Banca: Fundação Aroeira Órgão: Prefeitura Municipal de Catalão

A Sra. C.A.S., 81 anos, portadora de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor, edema e incapacidade funcional no cotovelo esquerdo. Radiografia evidencia fratura cominutiva do úmero distal, sem lesões neuro vasculares. A paciente é autônoma para autocuidados, embora apresente baixa demanda funcional. No contexto do SUS, discute-se entre redução aberta com fixação interna e artroplastia total do cotovelo. Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual a conduta mais adequada?

Alternativa A:
A fixação interna apresenta melhores resultados funcionais e menor custo em comparação à artroplastia total do cotovelo, devendo ser preferida sempre que viável.
Alternativa B:
A artroplastia total do cotovelo demonstra pequena vantagem em análise de custo-efetividade, com resultados clínicos globalmente equivalentes à fixação interna.
Alternativa C:
A artroplastia total do cotovelo deve ser indicada sistematicamente para todos os idosos com fraturas cominutivas, independentemente do perfil funcional.
Alternativa D:
A heterogeneidade dos estudos inviabiliza qualquer conclusão sobre eficácia ou custo-efetividade das duas técnicas.

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