Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm.Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito. Exames laboratoriais: Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio deneutrófilos) PCR: 210mg/L Fosfatase alcalina: 420U/L Bilirrubina total: 1,4mg/dL AST/ALT discretamente elevadas Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico. É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é:

observação clínica e repetição de imagem em 7 dias.

Iniciar metronidazol e reavaliar em 72 horas.

antibioticoterapia intravenosa isolada por 4 a 6 semanas.

drenagem cirúrgica aberta imediata.

antibioticoterapia de amplo espectro e drenagem percutânea guiada por imagem.

Questão 2958264

Medicina · 2026

Questão

ID 2958264

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência hepática aguda

Ano: 2026 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Nova Floresta

Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm.Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito.

Exames laboratoriais:

Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio deneutrófilos)
PCR: 210mg/L
Fosfatase alcalina: 420U/L
Bilirrubina total: 1,4mg/dL
AST/ALT discretamente elevadas

Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico.

É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é:

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Questão 2958264

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