Questão 2957910

Medicina · 2026

Questão

ID 2957910

Disciplina: Medicina

Assunto: Tromboembolia Venosa

Ano: 2026 Banca: SELECON - Instituto Nacional de Seleções e Concursos Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Um paciente idoso de 82 anos está internado no centro de terapia intensiva de um hospital de referência, após tratamento cirúrgico de diverticulite aguda. No quinto dia pós-operatório, ele evolui com dor e edema assimétrico em membro inferior esquerdo. O exame complementar confirma uma trombose venosa profunda (TVP). Sobre a condução do caso, pode-se afirmar que o(a):

Alternativa A:
diagnóstico de TVP é clínico e a dor à compressão da panturrilha é um sinal com boa acurácia
Alternativa B:
exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de TVP é a venografia, apesar de ser tecnicamente complicado
Alternativa C:
filtro de veia cava é indicado a pacientes idosos, principalmente àqueles submetidos a cirurgias de grande porte
Alternativa D:
d-dímero é um exame com baixa sensibilidade, mas sugere o diagnóstico de TVP nesse caso, devendo iniciar a anticoagulação plena prontamente
Alternativa E:
profilaxia pode ser realizada com o fondaparinux, um anticoagulante menos usado, porém mais seguro em pacientes com insuficiência renal crônica conservadora

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