Questão 2957768

A amputação permanece o tratamento de escolha para a maioria das neoplasias musculoesqueléticas malignas, uma vez que as reconstruções apresentam taxas inaceitáveis de complicações quando associadas à radioterapia e quimioterapia.

A reconstrução com endoprótese oferece estabilidade imediata previsível, permite suporte precoce de carga e é atualmente o método reconstrutivo mais extensivamente utilizado, sendo reservadas outras técnicas para indicações específicas.

A ressecção de lesões malignas deve priorizar exclusivamente a preservação funcional do membro, mesmo que isso implique margens intralesionais, desde que associada à reconstrução com endoprótese.

Os aloenxertos osteoarticulares são o método reconstrutivo preferencial em pacientes jovens por apresentarem menores taxas de complicações mecânicas e infecciosas em longo prazo.

Os compostos aloenxerto-prótese são indicados principalmente pela sua menor taxa de fratura por fadiga e ausência de risco de não união na junção enxerto-hospedeiro.