Questão 2957644 de Medicina - FGV 2026

Questão

ID 2957644

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e Gastropatias

Ano: 2026 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente masculino, 40 anos, trabalhador da construção civil, relata que vem sentindo desconforto epigástrico caracterizado por dor em pontadas há cerca de dois meses. Refere que o desconforto piora ao tomar banho quente e após se alimentar. Refere quatro episódios eméticos no período, nos quais observou vômitos com presença de sangue de coloração escura. Foi consultado por um gastroenterologista há cerca de 3 dias que prescreveu pantoprazol e solicitou endoscopia digestiva alta. Ainda não realizou endoscopia, pois não dispõe de condições financeiras para arcar com os custos do exame.

Ao exame físico nota-se língua de coloração vermelha escura, com pontos de cor púrpura escura. O pulso, por sua vez, se apresenta cheio, rápido e agitado. O abdome está doloroso à palpação profunda em região epigástrica.

Em relação a esse caso, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
Trata-se de um quadro de estagnação de Qi e sangue do coração. Podemos tratar com B15, B17, BP21, IG4 e CS6.
Alternativa B:
A condição descrita no enunciado na maioria das vezes pode estar associada a diversas outras causas. Dentre estas, destacam-se fogo no estômago, retenção de alimentos no estômago ou Qi do fígado estagnado, com o fígado agredindo o estômago.
Alternativa C:
Trata-se de um quadro de deficiência de QI do baço com umidade no estômago. Podemos tratar com BP6, BP3, VC4, IG4 e F3 com moxa no BP3.
Alternativa D:
Trata-se de um quadro típico de deficiência de Yin do estômago. O enunciado destaca língua vermelha e pulso rápido, o que denota calor falso. Pode-se tratar a condição com VC4, P7 (à esquerda), R6 (à direita), E36 e BP6.
Alternativa E:
Trata-se de um quadro de deficiência de QI do estômago. Com o Qi deficiente, o estômago não metaboliza os alimentos, culminando com desconforto após alimentação e episódios eméticos. Podemos tratar com E36, BP6, VC3, R6 e VB41.

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