Questão 2957641

Você atende a uma mulher de 29 anos, gestante de 24 semanas, que procurou o pronto-socorro com dor abdominal iniciada há cerca de 12 horas.

Anamnese: dor inicialmente periumbilical, migrando para o flanco direito; náuseas e dois episódios de vômitos; febre baixa; sem sangramento vaginal.

Exame físico:

PA: 110/70 mmHg; FC: 102 bpm; temperatura: 38,1 °C.

Abdome: dor à palpação no quadrante inferior direito deslocado cranialmente; defesa abdominal discreta; sinal de Blumberg positivo.

Exame obstétrico: batimentos cardíacos fetais presentes; ausência de contrações uterinas.

Exames laboratoriais: leucócitos: 16.000/mm³.

Exames de imagem:

Ultrassonografia abdominal: inconclusiva.

Ressonância magnética abdominal: apêndice espessado com diâmetro de 9 mm; edema periapendicular; pequena quantidade de líquido pericecal.

A conduta mais apropriada neste momento será