Questão 2957177

Exame parasitológico de fezes (EPF) em série (3 amostras), com detecção de vermes adultos ou larvas, dispensando coleta perianal se sintomas forem típicos.

Endoscopia digestiva baixa (colonoscopia) para visualização direta de vermes no reto, recomendada como primeira linha em crianças >5 anos.

Dosagem sérica de IgE específica para Enterobius vermicularis, combinada com hemograma para eosinofilia, confirmando hipersensibilidade sem exame local.

Método de Graham ou fita adesiva aplicada na região perianal pela manhã, para detecção microscópica de ovos (sensibilidade >90% em 3 coletas consecutivas), sem necessidade de exame de fezes rotineiro, pois ovos raramente são encontrados nelas.

Ultrassonografia abdominal para identificação de massas ou obstruções intestinais, com biópsia se necessário, priorizando em casos assintomáticos.