Questão 2957061

Iniciar o esquema antibiótico empírico, manter sigilo sobre o diagnóstico para preservar o emprego do paciente e reforçar apenas medidas gerais de higiene respiratória e alimentar.

Prescrever o tratamento tríplice com rifampicina, isoniazida e pirazinamida, sem notificação, priorizando a autonomia do paciente diante do risco de estigmatização social e laboral.

Notificar o caso de tuberculose à vigilância epidemiológica, iniciar o tratamento supervisionado com RHZE, ajustar anti-hipertensivos, orientar cessação do tabagismo e reforçar adesão alimentar e terapêutica.

Encaminhar o paciente ao hospital de referência e adiar o início do tratamento até que a equipe jurídica avalie o impacto social da notificação compulsória sobre o vínculo empregatício.

Solicitar apenas novo exame de escarro e retorno em um mês, evitando iniciar o tratamento sem confirmação bacteriológica completa para não violar o princípio da não maleficência.