Questão 2944479

O achado de um único adenoma com displasia de alto grau ou componente viloso, independentemente do tamanho da lesão, exige a repetição da colonoscopia em um prazo máximo de seis meses para segurança.

Pacientes submetidos à remoção completa de um a dois adenomas tubulares menores que dez milímetros, com displasia de baixo grau, podem realizar o exame de vigilância em um intervalo de sete a dez anos.

Um preparo intestinal classificado como inadequado pela Escala de Boston permite a realização de vigilância em dez anos, desde que o endoscopista consiga visualizar o óstio apendicular através dos resíduos.

A presença de mais de dez adenomas em um único exame de rastreamento indica a necessidade de vigilância anual vitalícia, vedando-se a possibilidade de triagem genética para polipose adenomatosa familiar.

O rastreamento em indivíduos de risco médio deve ser iniciado aos sessenta e cinco anos de idade, sendo a pesquisa de sangue oculto nas fezes o único método aceitável para a triagem inicial nessas populações.