Questão 2944110

Hemorroidas de quarto grau são aquelas que permanecem prolapsadas mas podem ser reduzidas manualmente com facilidade após a evacuação, não apresentando risco de estrangulamento.

O tratamento clínico conservador, incluindo aumento da ingestão de fibras e líquidos, deve ser evitado em pacientes com hemorroidas de primeiro grau por retardar a intervenção cirúrgica necessária.

As hemorroidas de terceiro grau caracterizam-se pelo prolapso através do canal anal durante o esforço evacuatório, exigindo a redução manual do tecido para o interior do ânus.

A ligadura elástica é o tratamento de escolha para hemorroidas externas trombosadas com menos de quarenta e oito horas de evolução, visando a resolução imediata do edema e da dor.

A hemorroidectomia pela técnica de Milligan-Morgan baseia-se no fechamento completo da ferida cirúrgica com sutura contínua para acelerar a cicatrização e reduzir a dor pós-operatória.