Questão 2944109

A regra de Goodsall estabelece que orifícios externos localizados posteriormente ao plano transverso do ânus tendem a apresentar trajetos curvos que se dirigem à linha média posterior.

O uso de sedenhos (setons) de corte em fístulas que envolvem grande porção do esfíncter anal externo é a conduta que apresenta o menor risco de incontinência pós-operatória na literatura.

As fístulas anorretais associadas à doença de Crohn devem ser tratadas exclusivamente por meio de cirurgia excisional radical no momento do diagnóstico inicial para evitar a formação de novos trajetos.

A classificação de Parks subdivide as fístulas em interesfincterianas e transesfincterianas, excluindo trajetos que ultrapassam o músculo elevador do ânus por serem considerados abscessos simples.

A fistulotomia simples é a técnica cirúrgica recomendada para fístulas supraesfincterianas complexas, pois garante a cicatrização rápida sem comprometer a continência fecal do paciente.