Questão 2943958

O relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior, não relacionado à deglutição, é o mecanismo fisiopatológico mais frequente em pacientes com refluxo gastroesofágico na ausência de hérnia de hiato volumosa.

O uso de inibidores da bomba de prótons promove a correção mecânica do defeito no hiato diafragmático, eliminando a necessidade de medidas comportamentais ou dietéticas em longo prazo.

A classificação de Los Angeles gradua a gravidade da doença do refluxo baseando-se na presença de sintomas extraesofágicos, como tosse crônica e erosão do esmalte dentário, independentemente dos achados de mucosa.

A pHmetria esofágica de vinte e quatro horas é o exame indicado exclusivamente para o diagnóstico de esofagite erosiva grau D de Los Angeles, dispensando a realização de endoscopia prévia.

O esôfago de Barrett, caracterizado pela metaplasia intestinal do epitélio colunar para o escamoso, é uma complicação benigna estável que não exige acompanhamento endoscópico ou vigilância histológica.