Questão 2940377

Medicina · 2025

Questão

ID 2940377

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipertireoidismo e Doença de Graves

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Monteiro

No contexto da crise tireotóxica, as diretrizes da American Thyroid Association ressaltam que o bloqueio beta não seletivo com propranolol deve preceder o uso de tionamidas, por reduzir a conversão periférica de T4 em T3, sendo o iodo inorgânico administrado apenas após essa etapa. Considerando essas recomendações, qual sequência terapêutica é mais adequada para estabilização inicial de paciente com doença de Graves e fibrilação atrial de alta resposta ventricular?

Alternativa A:
Ivabradina associada a tionamida oral e bloqueio tardio da organificação tireoidiana.
Alternativa B:
Propranolol seguido de tionamida oral e administração posterior de iodo inorgânico.
Alternativa C:
Amiodarona isolada explorando efeito iódico direto e supressão imediata da atividade hormonal.
Alternativa D:
Digoxina isolada utilizando estímulo vagal cardíaco e controle indireto da frequência atrial.
Alternativa E:
Diltiazem associado a PTU oral e inibição periférica da conversão tiroxina-triiodotironina.

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