Questão 2940339

Oferecer apenas oxigênio, evitando anticoagulação terapêutica inicial, aguardando estabilidade, pois sangramento potencial contraindica qualquer heparinização imediata, mesmo na instabilidade grave.

Aguardar tomografia sempre, retardando anticoagulação, mesmo choque, pois confirmação definitiva por imagem supera riscos clínicos do atraso terapêutico, em geral.

Instabilidade hemodinâmica com TEP confirmado: anticoagulação plena imediata e trombólise sistêmica, salvo contraindicação absoluta; considerar embolectomia caso presente ou ECMO.

Usar profilaxia dose baixa em vez de terapêutica plena, reduzindo complicações, enquanto avaliação complementar define melhor o diagnóstico, no prazo.

Preferir trombólise local dirigida cateter, independentemente de expertise, contraindicações e disponibilidade, porque intervenção sempre supera abordagem sistêmica clássica, em segurança.